כאבים בברך הם אחת התלונות השכיחות ביותר בתחום האורתופדיה, במיוחד בקרב אנשים הסובלים משחיקת סחוס (אוסטיאוארתריטיס) או פציעות חוזרות. בשנים האחרונות מתפתחת מגמה של טיפולים חדשניים שמטרתם לעודד את יכולת הריפוי הטבעית של הגוף, אחד מהם הוא טיפול בהזרקות אורתוקין (Orthokine) – טיפול ביולוגי מתקדם המתבסס על דם המטופל עצמו.
מהו טיפול אורתוקין?
אורתוקין הוא טיפול המבוסס על עקרונות רפואה ביולוגית ואוטולוגית, כלומר – שימוש בחומר שמופק מגופו של המטופל. למידע על זריקות אורטוקין אצל נועם רשף
במהלך הטיפול נלקחת מהמטופל דגימת דם רגילה, אשר מעובדת במעבדה ייעודית. בתהליך זה הדם מוזן לסביבה ייחודית שמעודדת את תאי הדם הלבנים לשחרר חלבונים אנטי־דלקתיים, ובראשם Interleukin-1 Receptor Antagonist (IL-1Ra) – חלבון המעכב את הפעילות הדלקתית במפרק.
לאחר העיבוד מתקבל נסיוב עשיר בנוגדי דלקת טבעיים, והוא מוזרק ישירות אל הברך הפגועה.
כיצד פועל האורתוקין?
העיקרון מאחורי הטיפול הוא וויסות הדלקת והאטת תהליך השחיקה. במצבים של דלקת מפרקים ניוונית (כמו שחיקת סחוס), הגוף מייצר חלבון בשם Interleukin-1, אשר מגביר את התהליך הדלקתי ופוגע בסחוס.
האורתוקין מכיל חלבון נוגד לאותו חלבון דלקתי – כלומר מעכב את ההרס ומאפשר לרקמות המפרק לחזור לאיזון.
בכך, הטיפול אינו “בונה” סחוס חדש, אך הוא מאט את תהליך ההידרדרות, מפחית כאב, ומשפר את התנועה והאיכות החיים.
תהליך הטיפול
ההליך עצמו פשוט יחסית ואינו דורש אשפוז:
- נלקחת כמות קטנה של דם מהמטופל (בדומה לבדיקת דם רגילה).
- הדם מועבר למכשיר מיוחד המעבד אותו במשך כ-6–9 שעות.
- מתקבל נוזל (סרום) עשיר בחלבונים אנטי־דלקתיים.
- הסרום מוזרק למפרק הברך – בדרך כלל בסדרה של 4–6 הזרקות, בהפרש של מספר ימים בין כל אחת.
ההזרקה נעשית על ידי רופא מומחה, לרוב תחת הנחיית אולטרסאונד, כדי לוודא הגעה מדויקת למפרק.
יתרונות הטיפול
למרות שאורתוקין הוא טיפול מתקדם, הוא נחשב טבעי ובטוח, מאחר והוא מבוסס על דם המטופל עצמו ולכן אין סיכון לדחייה או אלרגיה. בין יתרונותיו העיקריים:
- הפחתת כאב ודלקת באופן טבעי.
- שיפור תנועתיות המפרק.
- האטת תהליך שחיקת הסחוס.
- מניעת צורך בהתערבות ניתוחית אצל חלק מהמטופלים.
- אין שימוש בחומרים סינתטיים או סטרואידים.
למי מתאים טיפול באורתוקין?
הטיפול מתאים בעיקר ל:
- מטופלים הסובלים מ־שחיקה קלה עד בינונית של הסחוס (אוסטיאוארתריטיס).
- אנשים עם כאבים כרוניים בברך שאינם מגיבים היטב לטיפולים אחרים.
- ספורטאים או אנשים פעילים המעוניינים להימנע מניתוח.
- מטופלים המבקשים טיפול ביולוגי טבעי במקום תרופתי או סטרואידי.
תופעות לוואי אפשריות
הטיפול נחשב בטוח מאוד, אך כמו בכל הזרקה ייתכנו:
- כאב קל או תחושת לחץ בברך ב־24 השעות שלאחר ההזרקה.
- נפיחות זמנית או תחושת חום מקומית.
- במקרים נדירים – תגובה דלקתית חולפת.
תופעות אלו נחשבות קלות וחולפות מעצמן תוך יום־יומיים.
השפעת הטיפול ומשך התוצאות
רוב המטופלים מדווחים על שיפור הדרגתי בכאב ובתפקוד תוך מספר שבועות.
ההשפעה עשויה להימשך בין חצי שנה לשנתיים, בהתאם לחומרת המצב, רמת הפעילות, ושמירה על שיקום פיזיותרפי נלווה.
לעיתים ניתן לחזור על סדרת ההזרקות במידת הצורך, לפי המלצת הרופא.
השוואה לטיפולים אחרים
בהשוואה להזרקות אחרות:
- סטרואידים – מספקים הקלה מהירה אך קצרת טווח, ועלולים להחליש את הסחוס לאורך זמן.
- חומצה היאלורונית – משפרת את הסיכוך במפרק אך אינה משפיעה על התהליך הדלקתי עצמו.
- אורתוקין – פועל על מנגנון הדלקת השורשי, ולכן עשוי להעניק השפעה ארוכת טווח יותר.
סיכום
הזרקות אורתוקין מציעות גישה חדשנית, טבעית ובטוחה לטיפול בכאבי ברך הנובעים מדלקת או שחיקה. הטיפול נשען על יכולתו של הגוף לרפא את עצמו, בעזרת חלבונים נוגדי דלקת המופקים מדם המטופל.
למרות שהטיפול אינו מחליף ניתוח במקרים מתקדמים, הוא יכול להאט את ההידרדרות, לשפר את איכות החיים ולהפחית כאבים לאורך זמן.
חשוב להתייעץ עם אורתופד מומחה כדי לבדוק התאמה אישית ולשלב את הטיפול כחלק מתכנית שיקום כוללת הכוללת חיזוק שרירים, תזונה נכונה ופעילות מתונה. לקליניקה של ד"ר נועם רשף